Miyomda endoskopik (histeroskopik) ameliyat nedir?

 

Endoskopik ya da histeroskopik ameliyat, miyomların ya da rahimin tamamının vajinadan yerleştirilen aletlerle, karından geniş bir kesi yapmadan alınmasıdır. Histeroskopik miyomektomi, rahim iç yüzeyinden sarkan küçük miyomlar için ideal bir ameliyat şeklidir. Ancak, miyomlar büyük ya da sayıca fazlaysa ya da rahim içine gömülü ise uygun değildir. Miyomlardan başka, rahimin tamamı da bazı durumlarda vajinadan alınabilir. Transvajinal histerektomi denen bu ameliyatta, vajinanın tepe kısmından yapılan bir kesiyle rahim bir bütün olarak ya da parçalar halinde dışarı alınır. Bu işlem için rahimin çok büyük ve çevre dokuya yapışık olmaması gerekir. Bazı hastalarda işlemi kolaylaştırmak için laparoskopi de yapılarak karından açılan birkaç kesi yardımıyla rahim vajinadan dışarı alınabilir. Transvajinal ameliyatlar, karından yapılan açık ameliyatlara göre hastanın normal hayata daha kısa sürede dönmesini sağlarlar. Ancak, laparoskopik ameliyatlarda olduğu gibi, uygulanabilecek hasta sayısı kısıtlıdır ve hekimin mutlaka yeterli deneyime sahip olması gerekir.

 

Sonuç olarak, bazı miyom hastaları vajinal yolla miyomektomi ve histerektomi ameliyatlarından yarar görebilirler. Ancak, bu operasyonların da ciddi birer ameliyat olduğu ve klasik ameliyatlarla aynı riskleri taşıdığı unutulmamalıdır.